ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 25.11.2002 N 363 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Несмотря на то, что четкая агглютинация наступает в первые 30 с, результаты реакции учитывают через 3 мин. С под контролем термометра. Криопреципитат должен быть совместим по системе AB0. Неспецифическая агрегация эритроцитов, как правило, распадается после добавления 1 — 2 капель физиологического раствора и покачивания пластинки. Данные должны совпадать, и реципиент должен их по возможности подтвердить за исключением случаев, когда переливание проводится под наркозом или пациент находится в бессознательном состоянии.

Добавил: Kajibar
Размер: 43.23 Mb
Скачали: 52856
Формат: ZIP архив

Агглютинация эритроцитов появляется в течение первых 10 с, однако наблюдение за ходом реакции следует проводить не менее 5 мин. Хотя дефицит IgA встречается с частотой 1 на человек, частота анафилактического шока по этой причине существенно реже, что обусловлено наличием антител различной специфичности.

В этих не столь редких клинических ситуациях потребность в переливании терапевтически эффективного количества тромбоцитов возрастает. Запрещается инстркуции компонентов крови, предварительно не исследованных на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 25.11.2002 N 363 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ»

Иммуносерологические исследования при переливании переносчиков газов крови 2. Последующая трансфузия несколькими часами ранее заготовленной цельной консервированной аутологичной крови, преимущественно после окончания основной хирургической кровопотери, позволяет быстро повысить концентрацию гемоглобина, коагуляционных факторов, уровень тромбоцитов и объем крови. Врач, компонентоу трансфузию компонентов крови, обязан, независимо от произведенных ранее исследований имеющихся записей, лично провести следующие контрольные исследования непосредственно у постели реципиента:.

В противном случае реципиент может быть кровви отнесен к группе AB IV резус-положительный, что повлечет за собой неправильный выбор донора. Ошибочный порядок расположения реагентов.

Наблюдается резкое повышение температуры тела, выраженная гиперемия верхней половины туловища, быстрое развитие гипотонии, появление озноба, тошноты, рвоты, диареи, болей в мышцах.

Приказ Минздрава РФ от N

Использование эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, снижает риск передачи вирусных инфекций вируса иммунодефицита человека, цитомегаловируса. При хроническом ДВС-синдроме, как правило, сочетают переливание плазмы свежезамороженной с назначением прямых антикоагулянтов и антиагрегантов необходим коагулологический контроль, являющийся критерием адекватности проводимой терапии. Запрещается переливание компонентов крови, предварительно не исследованных на ВИЧ, гепатиты В и С, 25.11.0202.

  НИКОЛАЙ РЫСЁВ АКТИВНЫЕ ПРОДАЖИ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Другие проявления массивных трансфузий зависят и от объема, и от скорости переливания например, гипотермия.

Инструкция по применению компонентов крови (утв. Приказом Минздрава рф от 25 ноября 2002 г. N 363)

Бланк с результатом исследования вклеивают в историю болезни. Назначение препаратов железа и эритропоэтина аутодонору должно быть согласовано с лечащим врачом. Более медленное возвращение к предтрансфузионному объему крови наблюдается у больных хронической почечной недостаточностью, гепатомегалией различного генеза, хронической анемией и застойной сердечной недостаточностью.

Если же признаки гиперволемии не проходят, возникают показания к экстренному плазмаферезу.

Приказ Минздрава РФ от 25.11.2002 N 363 Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови

Критерии эффективности переливания переносчиков газов крови 7. Подобным больным целесообразно проводить предварительный подбор доноров с типированием по HLA-системе, так как именно HLA антигены 1-го класса, присутствующие на самих тромбоцитах, наиболее часто служат причиной сенсибилизации и рефрактерности, развивающихся при многократных ррименению тромбоцитного концентрата. Эритроцитная масса размороженная и отмытая содержит меньшее количество лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы по сравнению с другими эритроцитсодержащими трансфузионными средами.

Бланк с минздррава исследования вклеивают в историю болезни. Переливание тромбоцитного концентрата при повышенном разрушении тромбоцитов иммунного генеза не показано, так как циркулирующие у реципиента антитромбоцитарные антитела быстро в течение нескольких минут лизируют донорские тромбоциты.

Транспортировка компонентов крови осуществляется только медицинским персоналом, несущим ответственность за соблюдение правил транспортировки.

Проба на индивидуальную совместимость позволяет убедиться в том, что у реципиента нет антител, направленных против эритроцитов донора, и таким образом предотвратить трансфузию эритроцитов, несовместимых с кровью больного. На пластинку в три точки под обозначениями анти-А, анти-В, анти-АВ помещают по 2 капли 0,1 мл реагента и рядом по одной капле осадка эритроцитов 0,01 — 0,02 мл при использовании гемагглютинирующих сывороток; 0,02 — 0,03 мл при использовании цоликлонов.

  SHOXRUZ ABADIYA YURIBMANDA MP3 СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Проба на совместимость на плоскости при комнатной температуре На пластинку наносят 2 — 3 капли сыворотки реципиента и добавляют небольшое количество эритроцитов с таким расчетом, чтобы соотношение эритроцитов и сыворотки было 1: Переливание тромбоцитного концентрата стало в последние годы обязательным условием программной терапии опухолей системы крови, апластической анемии, проведения трансплантации костного мозга.

Каждый из этих методов может применяться отдельно или в различных сочетаниях. Провести пробу на индивидуальную совместимость крови реципиента и донора см. По истечении указанного времени в пробирки добавляют по 5 — 8 мл физиологического раствора и перемешивают содержимое путем 1 — 2-кратного переворачивания пробирок. В целом, при назначении переливания переносчиков газов крови больным с хронической анемией необходимо принимать во внимание следующие положения:. Именно поэтому сегодня уделяется большое внимание методам вирусной инактивации плазмы свежезамороженной карантинизация плазмы в течение 3 — 6 месяцев, обработка детергентом и др.

Все компоненты крови, не подвергающиеся вирусной инактивации, несут в себе риск передачи гепатита. Критериями годности утверждеии переливания являются:

Author: admin